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CUESTIONARIO PARA PADRES DATOS FAMILIARES DE SU HIJO/A Apellidos. ..........Nombre.................................... Lugar y fecha de nacimiento ............ ...........Grupo......... Domicilio Cód Postal.................Telf.................. Número de hermanos lugar que ocupa.................................. Nombre del padre.................................... Nombre de la madre................................ Edad............. Profesión ............................. Edad..........Profesión.............................. Situación laboral Situación laboral Activo.........Paro........Sus labores............. Activo........Paro......Sus labores........... Nivel de estudios Nivel de estudios Primarios Bachiller Primarios Bachiller Medios Superiores Medios Superiores Otros datos de interés ................................................................................................................................ DATOS ESCOLARES Y ANTECEDENTES ACADÉMICOS DE SU HUO/A Estudios anteriores: ¿Cómo consideran su rendimiento académico? Bueno Normal Malo ¿Ha repetido algún curso anterior? Sí ¿Cuál/es? No ¿Por qué? ¿En qué asignatura/s consigue los mejores resultados? ¿En cuál/es encuentra las mayores dificultades? ¿Cómo valoran Vds. los siguientes aspectos de su hijo? (Bueno Normal Malo) Comprensión lectora Ortografía Expresión escrita Vocabulario Resolución de problemas Cálculo Memoria Atención Razonamiento ¿Realiza alguna otra actividad (deportiva, de estudios) fuera del instituto? Sí No ¿Cuál/es?
HÁBITOS DE ESTUDIO ¿Dispone de un lugar propio para el estudio? sí No...... ¿Tiene un horario fijo para estudiar? sí No...... ¿Cumple el horario puntualmente? sí No...... ¿Cuántos horas dedica al estudio? Ninguna........ Media hora........ 1 hora......... 2 horas........ 3 horas........ Más de 3 horas..... ¿Supervisan Vds. su trabajo? Sí No...... ¿Pide explicaciones o ayuda cuando estudia? Sí No...... AFICIONES Y TIEMPO LIBRE ¿En qué suele emplear su tiempo libre? Puede marcar varias Practicar deporte Oir música Ver TV............... Utilizar el ordenador Discoteca leer............... Estar con los amigos Cine Otras................................................ PERSONALIDAD ¿Colabora en casa en las tareas de¡ hogar? Sí....... No ....... ¿Se encuentra integrado/a en su ambiente familiar? Mucho...... Bastante........ Regular......... Poco........ Nada......... ¿Suele hablar con Vds. sobre aspectos que le interesan o le preocupan? Sí.... No ¿Es comunicativo en casa? Sí...... No..... Marquen aquellos rasgos que mejor definan la personalidad de su hijo: Responsable........... Dominante...... Sociable...... Amable............... Despreocupado Tranquilo Protestón Activo Perseverante Apático Inquieto Rebelde Irritable Agradable Nervioso Seguro Organizado Reflexivo Inseguro Pasivo HISTORIA MÉDICA Su salud suele ser Buena Normal Mala....... ¿Cuáles son las dolencias más frecuentes? ..................................................................... ¿Ha tenido alguna enfermedad grave? Sí..... ¿cuál?............................... No ..... ¿Ha sufrido alguna operación quirúrgica o accidente? Sí....... No....... ¿Cuál/es? ¿Padece algún problema de salud que pueda afectar al estudio o al deporte Sí..... No..... Narcea- Mec |
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